개원 이래 첫 생체 간이식 수술(phẫu thuật cấy ghép gan từ người hiến tạng còn sống) 성공… 고난도 수술·치료 기반 갖춰
[메디칼타임즈=임수민 기자] 중앙대학교광명병원(병원장 이철희)이 부부간 혈액형 불일치 (không cùng nhóm máu)생체 간이식수술에 성공했다.
개원 이후 처음으로 시행된 생체 간이식수술로, 중앙대광명병원이 고난도(rất khó/cực khó) 수술을 성공할 수 있는 기반(nền tảng)을 갖춘 것을 증명했다는 평가다.
중앙대학교광명병원(병원장 이철희)이 부부간 혈액형 불일치 생체 간이식수술에 성공했다.
46세의 김미숙씨(가명)(tên giả/ tên nhân vật đã được thay đổi)는 알코올성 간경화(xơ gan do rượu) 환자로, 한약을 복용 후 독성간염(Viêm gan nhiễm độc)이 겹쳐 간상태가 악화됐다.
이후 회복이 되지 않아 간이식이 필요한 상황이 됐고, 배우자로부터 간이식을 받기로 했다. 환자와 배우자의 혈액형이 달라 한달간 전처치 후 지난 11월 1일 이식수술을 성공적으로 마쳤고, 3주가 지난 뒤 건강을 회복해 (hồi phục sức khỏe) 퇴원했다.
간이식은 혈액형이 다른 경우 수혜자(người nhận) 몸에 존재하(tồn tại)는 항체(kháng thể)가 거부반응을 일으켜 사망(tử vong)에까지 이를 수 있는 부작용(tác dụng phụ)이 발생할 수 있다.
혈액형 불일치 생체 간이식수술은 간을 이식할 기증자(người hiến)와 수혜자가 꼭 혈액형이 맞지 않아도 간을 이식할 수 있게 하는 새로운 치료법(phương pháp điều trị mới)이다.
수술에 앞서 B 림프구(tế bào lympho B)(1)를 줄이기 위해 면역억제제(thuốc ức chế miễn dịch)를 투여하고 혈청 응집소(agglutinins - yếu tố gây ngưng kết)를 줄이기 위한 혈청 교환술(thay huyết tương)을 실시하는 전처치 (tiền xử lý) 가 필요하다.
기존의 수혜자와 기증자 간 수혈(truyền máu)이 가능한 혈액형일 경우에만 간이식을 시행했던 한계(giới hạn)를 뛰어넘어 기증자의 범위를 넓힐 수 있다는 점에서 간이식이 필요한 환자들에게 희망이 되는 획기적인(mang tính bước ngoặt/mang tính đột phá) 치료법으로 평가받고 있다.
혈액형 불일치 생체간이식 수술은 준비 과정에서부터 진단검사의학과(khoa xét nghiệm y học) 등 여러 진료과의 의료진과 장기이식(cấy ghép tạng) 전문인력(nhân lực chuyên môn)이 투입되야 한다.
또한 적절한 시술과 투약이 필요하고, 간이식 수술 자체를 완벽하게 끌어내야 한다. 수술 후에도 지속적인 혈청 응집소 역가의 감시(theo dõi), 면역억제제 및 특수 약제를 사용해야 하는 등 복잡한 치료 과정이다.
따라서 혈액형 불일치 간이식수술이 성공적으로 이루어진 것은 병원이 실력 있는 의료진과 진료과 간의 원활한 협진 (hội chẩn), 선진화된(tiên tiến) 의료시스템 등을 갖췄다는 것을 보여주는 하나의 지표라고 할 수 있다.
수술을 집도한 (thực hiện phẫu thuật)외과 서상균 교수는 ”진단검사의학과, 성형외과(khoa phẫu thuật thẩm mỹ), 내과(khoa nội), 마취통증의학과(khoa gây mê giảm đau), 중환자실(đơn vị chăm sóc đặc biệt - ICU) 등 타 진료과의 의료진과의 탄탄한 협진이 있었기에 가능했다”며 “이번 간이식수술 성공을 통해 앞으로도 많은 환자분들에게 희망을 드릴 수 있도록 최선을 다할 것”이라고 말했다.
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- B 림프구(B lymphocyte): Tế bào lympho B
Tế bào lympho là một loại tế bào bạch cầu chính trong hệ miễn dịch của cơ thể, có chức năng chống nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm. Các tế bào lympho được tạo ra từ tủy xương và lưu thông trong mô máu cũng như bạch huyết.
Tế bào lympho B trưởng thành trong tủy xương và sau đó di chuyển đến các hạch bạch huyết. Tế bào lympho B trở thành tế bào plasma hoặc tế bào nhớ khi các kháng nguyên lạ kích hoạt chúng. Hầu hết các tế bào lympho B trở thành tế bào plasma để sản xuất kháng thể, chỉ một số còn lại là các tế bào nhớ. (Nguồn: vinmec.com)
