간염(Hepatitis)
Định nghĩa 정의
Viêm gan (간염) là tình trạng (상태) các tế bào gan (간세포) bị tổn thương (손상된) và viêm nhiễm (염증) trong mô gan (간세포 조직에).
Nguyên nhân 원인
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra viêm gan như: virus(바이러스), thuốc(약물), rượu bia(알코올), gan nhiễm mỡ (지방간), viêm gan tự miễn (자가 면역성 간염), mắc các bệnh di truyền chẳng hạn như bệnh Wilson (윌슨병)… Nếu không phát hiện và quản lý kịp thời, viêm gan có thể dẫn đến xơ gan(간경화), suy gan (간부전), ung thư gan(간암), thậm chí tử vong(사망).
Phân loại 구분
Tùy theo thời gian mắc bệnh, viêm gan được chia thành cấp tính (<6 tháng) và mạn tính (> 6 tháng).
간염은 그 지속 기간에 따라서 급성(6개월 이내)과 만성(6개월 이상)으로 구분됩니다.
Triệu chứng 증상
Ăn không ngon/chán ăn 식욕 부진
Buồn nôn 오심, nôn 구토
Khó chịu vùng bụng trên 우상 복부 불편감
Mệt mỏi 무력감
Sốt nhẹ 미열
Đau đầu 두통
Đau khớp 관절통
Vàng da 황달
Ngứa da 피부 가려움증
Nước tiểu sẫm màu 짙은 갈색 소변
Chẩn đoán 진단
- Thăm khám lâm sàng 신체 진찰
- Xét nghiệm chức năng gan 간 기능 검사
- Sinh thiết gan 간 조직 검사
- Siêu âm 초음파
Điều trị 치료
Đa số các trường hợp viêm gan cấp tính đều phục hồi(회복). Tùy theo từng nguyên nhân cụ thể mà người bệnh được chỉ định điều trị thuốc kháng virus (항바이러스 치료) hoặc chỉ đơn thuần là ngưng tác nhân gây tổn thương gan như rượu, nấm, thuốc…
Điều trị viêm gan do rượu hầu hết chỉ là điều trị hỗ trợ, nâng đỡ, vitamin và bù dịch. Song song đó thì ngưng rượu là chế độ chăm sóc quan trọng nhất. Những trường hợp tổn thương gan do rượu nặng (dựa vào thang điểm đánh giá)(평가척도) bác sĩ có thể xem xét điều trị corticosteroid cho bệnh nhân nếu không chống chỉ định.
Mục tiêu điều trị viêm gan tự miễn là kiểm soát bệnh và giảm triệu chứng. Lúc này, các loại thuốc corticosteroid (như prednisone hoặc budesonide) và thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (azathioprine, mycophenolate, tacrolimus, cyclosporine…) sẽ được xem xét sử dụng để làm chậm hoặc ngăn chặn hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, nhằm ngăn ngừa cơ thể tấn công các tế bào gan.
Ở những trường hợp tổn thương gan nặng, đe dọa tính mạng như suy gan cấp(급성 간부전), bệnh gan giai đoạn cuối (말기 간질환-End-Stage Liver Disease) , kháng thuốc (약 내성)… thì biện pháp điều trị tối ưu là ghép gan(간 이식).
